Мы работаем! Без перерывов и выходных!

Дисфункция яичников

Статьи о заболеваниях

Дисфункция яичников

Дисфункция яичников

Медицинским термином «дисфункция яичников» обозначают нарушение деятельности этого внутреннего полового органа, выполняющего 2 ключевые функции в женском организме. К таким относят эндокринную – выделение половых гормонов, и генеративную (детородную) функцию, обеспечивающую развитие и созревание готовой к оплодотворению яйцеклетки. Дисфункция яичников не является конкретной патологией, это собирательное понятие, под которым подразумеваются любые нарушения в работе яичников. Развитие патологического процесса ведет к сбою менструального цикла, физиологическому отсутствию овуляции, секреторному или эндокринному бесплодию, проблемам с вынашиванием беременности.

Патогенез

Яичники – часть единой системы. Корректная работа половых желез зависит от слаженного функционирования многих структур, сами они оказывают влияние на гипоталамо-гипофизарную систему, деятельность надпочечников.

Дисфункция яичников может выступать причиной или следствием возникновения ряда осложнений:

  • разрастание клеток эндометрия (слизистой, выстилающей полость матки), появление гиперплазии, очагов эндометриоза, полипов, аденомиоза матки;
  • синдром поликистозных яичников;
  • мастопатия грудных желез;
  • дисбаланс гормонов, повышение уровня андрогенов до характерных для мужчин концентраций;
  • менструальные расстройства;
  • опухолевые образования в гормонально зависимых женских органах, рак;
  • вегетососудистые расстройства;
  • анемия;
  • внематочная беременность.

Классификация

В МКБ-10 дисфункция яичников включена в раздел «Нарушения других эндокринных желез», значится под кодом Е28. В данном подразделе содержатся диагнозы: избыток эстрогенов, андрогенов, гипоэстрогенизм, поликистоз, первичная яичниковая недостаточность, ановуляция, гиперфункция и пр.

В зависимости от того, в каком возрасте возникают функциональные нарушения, различают дисфункцию:

  • ювенильную – наблюдается у подростков при становлении функции яичников;
  • ановуляторную, синдром истощения, резистентные яичники – проявляются в репродуктивном возрасте;
  • климактерическую – связана с менопаузой, угасанием функций.

Причины дисфункции яичников

Пусковыми факторами, способными спровоцировать сбой гормонообразующей функции, служат:

  • инфекции, воспалительные процессы, затрагивающие детородные или органы мочевыделения;
  • аномалии развития, дефекты приобретенного характера, новообразования, повреждения слизистой, в т.ч. при установке и использовании внутриматочной спирали;
  • гормональное воздействие при приеме определенных лекарств, лучевое поражение, отравления;
  • эндокринные расстройства;
  • аборты;
  • истощение организма, нехватка витаминов, белков;
  • плохая экология, резкая смена климата;
  • физическое, эмоциональное переутомление, постоянные стрессы.

Симптомы

К характерным признакам дисфункции яичников относят следующие явления:

  • изменение менструальной функции (оценивается длительность фаз цикла, ритмичность чередования, объем потери крови) — задержки месячных, частые менструации (до 2 и более раз в месяц), их беспорядочное течение, чересчур обильные выделения, скудные;
  • отсутствие менструаций (срок более полугода);
  • кровотечения между регулярными менструациями;
  • тяжело протекающий ПМС – плаксивость, раздражительность, вялость и утомляемость, агрессивность, тошнота, головная боль;
  • потливость, вздутие, боль внизу живота или в поясничном отделе;
  • избыточный рост волос (по мужскому типу), ожирение.

Диагностика

Подбором диагностических процедур и схемы терапии занимается гинеколог (иногда с привлечением врача смежной специальности) либо специалист узкого профиля – гинеколог-эндокринолог. Определить состояние пациентки, выявить нарушения позволяет комплексная инструментальная диагностика в сочетании с лабораторными методами. Практикуется индивидуальный подход. Постановка диагноза начинается со сбора информации, визуального осмотра.

Перечень выполняемых манипуляций:

  • УЗИ – трансабдоминальное (поверхностно) или трансвагинальное (с ведением датчика во влагалище);
  • гистероскопия, выскабливание наружного слоя слизистой тела и шейки матки;
  • микроскопическое изучение взятого биоматериала;
  • анализ на гормоны – сдача крови, мочи;
  • лапароскопия;
  • ЭЭГ, КТ, МРТ гипофиза, исследование головного мозга.

Лечение

Дисфункция яичников сама по себе особого беспокойства женщине не доставляет, к значительным болезненным ощущениям обычно не приводит, но сопровождается целым комплексом нарушений, потому важно своевременно корректировать это состояние.
Цели и задачи терапии:

  • снятие болезненной симптоматики;
  • поиск и устранение первопричин выявленных нарушений;
  • нормализация гормонального фона, стимуляция овуляции;
  • восстановление цикла месячных;
  • профилактика рецидивов.
По показаниям назначают препараты антибактериального действия, общеукрепляющие средства, витаминные (группа С, В) и железосодержащие комплексы, применяют циклическую заместительную гормональную терапию. Для усиления эффекта проводят физиотерапию – электростимуляцию цервикального канала, иглорефлексотерапию, гирудотерапию. При сильном маточном кровотечении помощь оказывается в условиях стационара.

Внимание! Не занимайтесь самолечением. Для эффективного лечения необходимо пройти диагностику и посетить врача.

Возврат к списку