Невынашивание беременности

Невынашивание беременности

Причины невынашивания беременности— многообразны и зависят от здоровья матери и отца будущего ребенка.

На приеме у гинеколога выясняется:

  • Какая беременность по счету;
  • Беременность наступила самостоятельно или с применением дополнительных методов;
  • Были ли выкидыши и сколько;
  • Какие препараты принимала до и вовремя беременности;
  • Были ли наследственные предпосылки к прерыванию (у матери выкидыши?).

После сбора анамнеза врач определяет риски осложнений будущей беременности:

  • Поздний возраст родителей;
  • Наследственную предрасположенность;
  • Перенесенные острые инфекционные заболевания;
  • Соматичекие болезни: сахарный диабет, пиелонефрит, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма и др.;
  • Наличие выкидышей в анамнезе.

На сегодняшний день чаще всего к прерыванию приводят инфекционные заболевания. И в основном: выкидыши, преждевременные роды, излитие околоплодных воды

Диагностика

Чтобы начать лечение, необходимо выявить возбудителя.

Для этого исследуют:

  • Мазок на флору;
  • ПЦР-диагностика ИППП, вирусов;
  • Бак. посев из цервикального канала на определения микрофлоры;
  • Биопсия эндометрия с бактериологическим исследованием.

Узнав основные возбудители, назначается противовоспалительное лечение. Желательно это делать до наступления 14-16 недель врач может назначить адекватную противовоспалительную терапию.

Часто причиной выкидыша невынашивания беременности на маленьком сроке являются генетические аномалии и наследственные генетические болезни родственников. Определив причину генетической патологии плода, во время хориона, плацентно- или кордоцентез. И после получения результата решается вопрос о пролонгированнии беременности.

Анатомические врожденные или приобретенные аномалии женских половых органов могут привести к потере беременности:

  • УЗИ-исследование матки придатков;
  • Гистероскопию;
  • Гистеросальпингоскопию;
  • И если надо, лапороскопию.

Лечение

При выявлении патологии ؙ возможно оперативное лечение. Деформация полости матки миоматозными узлами прикрепления плодного яйца. Результат — выкидыш.

Особое место в невынашивании беременности играет АФС- антифосфолипидный синдром. При этом синдроме также возникают тромботические осложнения, приводящие к замиранию эмбриона. Механизм патогенеза – сложный. Пациенты с данной патологией должны обследоваться на:

  • антикардиолипиновые  антитела
  • волчаночный антикоагулянт. Это наиболее популярное обследование. При данном синдроме страдает гомеостаз и иммунитет женщины. Порой во время беременности выделяют HELLP- синдром, при котором возможно замирание плода. У пациентов с АФС синдромом лечение основывается на применении антикоагулянтов и гормонов- глюкокортикоидов. Но данная патология встречается не так часто.

Особый статус имеет невынашивание при ИЦН во время беременности. ИЦН- истмико- цервикальная недостаточность шейки матки. Она может возникнуть при гормональной недостаточности, за счет инфицирования, при травматическом повреждении шейки матки ( во время родов, после абортов).  Определить данное состояние возможно в сроке 11-12нед. беременности по УЗИ, используя цервикометрию. Лечение ИЦН может заключаться в хирургической коррекции шейки матки методом наложения хирургических швов, введения акушерского пессария. Все это проводится при хорошей микробной флоре.

Соматическое здоровье женщины и мужчины, планирующих беременность тоже играет существенную роль. Необходимо пройти профилактический осмотр и лечение с заболеваниями:

  • сахарным диабетом,
  • бронхиальной астмой,
  • гипертонической болезнью,
  • хроническим пиелонефритом и др.
Ведение здорового образа жизни, прием препаратов   фолиевой кислоты, йодомарина позволят выносить и родить в срок здорового ребенка.

Врачи отделения гинекологии

Руководство клиники

Специалисты отделения рентгенологии

Отделение профосмотров

Отделение УЗИ

Отделение гинекологии

Врач клиники Медэксперт Терехова Людмила Александровна

Терехова Людмила Александровна

Гинеколог-эндокринолог
Высшая категория
37 лет
Врач клиники Медэксперт Осипова Нелли Викторовна

Осипова Нелли Викторовна

Акушер-гинеколог
Высшая категории
Стаж 19 лет
Врач клиники Медэксперт Анциферова Оксана Евгеньевна

Анциферова Оксана Евгеньевна

Гинеколог
Высшая категория, Кандидат медицинских наук
Стаж 22 года
Врач клиники Медэксперт Хошимова Екатерина Сергеевна

Хошимова Екатерина Сергеевна

Гинеколог
Стаж 4 года

Лечебно-консультационное отделение

Средний медицинский персонал

Административные сотрудники

Цены

Наименование Цена руб
Прием гинеколога-эндокринолога (врач высшей категории) 1500,00
Местная анестезия при гинекологических операциях (1 ед) 400,00
Аппаратные осложнения (кровотечение) 500,00
Аргоноплазменная аблация шейки матки,вульвы,влагалища 2000,00
Введение  лекарственных средств интравагинально 200,00
Введение ВМС (без учета стоимости материалов) 800,00
Введение ВМС "МИРЕНА " 1500,00
Расширенная кольпоскопия с видео/фото фиксацией 1200,00
Гинеколог/гинеколог-эндокринолог (повторный прием )-в течение 30 дней 800,00
Гинеколог-эндокринолог (прием врача высшей категории ) 1200,00
Гинеколог-эндокринолог (повторный прием врача высшей категории ) 1000,00
Забор мазка (на флору, цитология, забор для иссследования методом ПЦР, бакпосев ) 300,00
Ультразвуковая кавитация шейки матки и влагалища (1процедура) 700,00
Ультразвуковая кавитация шейки матки и влагалища (5 процедур) 3000,00
Ультразвуковая кавитация шейки матки и влагалища (10 процедур) 6000,00
Расширенная кольпоскопия 800,00
Лазеровапоризация патологии шейки матки неглубокая 2900,00
Лазеровапоризация кисты бартолиновой железы 3500,00
Лазеровапоризация шейки матки глубокая 4000,00
Биопсия шейки матки (1 локус) без гистологического исследования 900,00
Радиоволновая деструкция (удаление) папилом,кондилом (один элемент) (без учета стоимости гистологического исследования материала) 500,00
Радиоволновая деструкция (удаление) папилом,кондилом (от 3-х до 10 элементов)) (без учета стоимости гистологического исследования материала) 1500,00
Радиоволновая конизация шейки матки (без учета стоимости гистологического исследования материала) 4500,00
Радиоволновое лечение шейки маткки: петлевая эксцизия шейки матки (без учета стоимости гистологического исследования материала) 2500,00
Радиоволновая полипэктомия шейки матки в нижней трети в амбулаторных условиях (без учета стоимости гистологического исследования материала) 3000,00
Радиоволновая  деструкция (удаление) папиллом , кондилом (более 10 элементов) (без учета стоимости гистологического исследования материала) 2500,00
Лазерная деструкция кисты влагалища, кисты бартолиниевой железы 3500,00
Санация шейки матки 200,00
Удаление ВМС осложненное 1000,00
Удаление ВМС неосложненное 500,00
Удаление инородных тел из влагалища 500,00
Лазеровапоризация папилом, кондилом (один элемент) (без учета стоимости гистологического исследования материала) 550,00
Лазеровапоризация папилом, кондилом (от 3 до 5 элементов) (без учета стоимости гистологического исследования материала) 1500,00
Удаление папиллом, кондилом, кист (обширные - зона 5-10 см) без гистологии (лазерное) 2500,00
Удаление полипа цервикального канала шейки матки в нижней трети в амбулаторных условиях безапаратным методом (без гистологии) 2000,00
Вульвосокпия/вагиносокпия/ с фото/видеофиксацией 500,00
Лабеопластика 5000,00
Эхосальпинография 4500,00
Забор аспирата из полости матки (пайпель-биопсия)(без учета стоимости гистологического исследования материала) 1200,00
Анастезия шейки матки (аппликационная) 300,00
Парацервикальная блокада 600,00
Расширение цервикального канала 1000,00
Диагностическое выскабливание цервикального канала 2000,00
Первичный прием по невынашиванию беременности 1200,00
Первичный прием по нарушению менструального цикла 1500,00
Первичный прием по бесплодию 1200,00
Консультация семейной пары по вопросам бесплодия (первичное) 1500,00
Деструкция (удаление) наботовых кист размером до 5 мм радиоволновым методом (без учета стоимости гистологического исследования материала) 1500,00
Деструкция (удаление) наботовых кист размером более 5 мм радиоволновым методом (без учета стоимости гистологического исследования материала) 2500,00
Консультация по гормональной контрацепции 1200,00
Подбор урогинекологического пессария 1000,00
Введение, извлечение урологического пессария 1200,00
Обучение установки контрацептивного кольца 400,00
Установка контрацептивного кольца 600,00
Удаление контрацептивного кольца 300,00
Реконструктивно-пластические операции на наружных половых органах при рубцовых деформациях 10000,00
Ph-метрия влагалища 300,00
Прием(осмотр,консультация) семейной пары по вопросам прегравидарной подготовки(перед беременостью) 1500,00
Динамическое наблюдение 350,00
Снятие швов 350,00
Биопсия вульвы  без гистологического  исследования полученного материала 1000,00
Влагалищная биопсия без  гистологического  исследования полученного материала 1000,00
Сочетанная анестезия в акушерстве и гинекологии 700,00
Бужирование цервикального канала 1800,00
Вскрытие и дренирование абсцесса женских половых органов с учетом стоимости местной анастезии 3000,00
Тренировка мышц тазового дна 1200,00
Перезвоним Вам
в течение 2-х минут